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腎上腺腫瘤的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
腎上腺腫瘤分五種情況,具體癥狀如下:1、醛固酮瘤:來源于腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞,臨床表現(xiàn)是醛固酮分泌含量高,ARR比值(血漿醛固酮與腎素活性比值)>30ng/dl,甚至>50ng/dl,具有高血壓、進行性高血壓、低血鉀等問題;2、庫欣腺瘤:來源于腎上腺皮質(zhì)束狀帶細胞,其臨床表現(xiàn)稱為庫欣綜合征,主要表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖,同時病人由于水鈉潴留,也會出現(xiàn)高血壓、低血鉀;3、兒茶酚胺增多癥:來源于腎上腺髓質(zhì)細胞,稱為兒茶酚胺增多癥,比如嗜鉻細胞瘤或副神經(jīng)節(jié)瘤,主要表現(xiàn)為劇烈波動性的高血壓,血壓峰值高,可以>230/220mmHg,這種病人手術(shù)風險較大;4、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細胞腫瘤:主要見于年輕女性,以雄激素合成分泌旺盛、亢進為典型特征,表現(xiàn)為女性出現(xiàn)男性的性征、特點,比如體毛旺盛、聲音低沉、喉結(jié)增大,并且具有較大的惡性潛能;5、腎上腺皮質(zhì)癌:在腎上腺腫瘤中發(fā)病率最低,但是惡性度高,轉(zhuǎn)移、侵襲的能力強大,發(fā)現(xiàn)以后即使進行手術(shù),通常預(yù)后也并不理想。
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