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急性左心衰竭的分級

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 劉曉紅 主任醫(yī)師
急性左心衰Killip分級主要指急性心肌梗死后心衰分級。大部分急性心肌梗死病人以嚴重胸痛為主要表現(xiàn),但部分病人是直接出現(xiàn)心衰表現(xiàn),比如呼吸困難、不能平臥等。具體臨床分級情況如下: 1、Ⅰ級:無較多心力衰竭癥狀,但實驗室檢查和心電圖可證實患者具有急性心肌梗死,肺毛壓呈現(xiàn)增高趨勢; 2、Ⅱ級:有心功能不全癥狀或體征,且肺上啰音出現(xiàn)范圍<肺野50%; 3、Ⅲ級:肺部啰音大于50%,此時病人通常無法平臥。有端坐呼吸、呼吸困難癥狀,部分病人還具有瀕死感; 4、Ⅳ級:急性肺水腫,此時病人會出現(xiàn)端坐呼吸、咳血色泡沫痰、血壓降低,出現(xiàn)休克狀態(tài),且胸片可有肺門淤血癥狀。
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