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小腦梗死的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 吳瑜 主治醫(yī)師
小腦的功能主要是維持軀體平衡、控制姿勢(shì)和步態(tài),調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)確性。小腦梗死累及小腦蚓部時(shí),可以出現(xiàn)軀干共濟(jì)失調(diào),具體表現(xiàn)為軀干不能保持直立姿勢(shì)、站立不穩(wěn)、向前或向后傾倒,行走時(shí)兩腳分開、步態(tài)蹣跚、左右搖擺,猶如喝醉酒,睜眼不能改善這種共濟(jì)失調(diào)。這種情況下,肢體共濟(jì)失調(diào)及炎癥往往很輕,或不明顯,肌張力多正常,言語(yǔ)障礙不明顯。 當(dāng)小腦梗死累及一側(cè)小腦半球時(shí),表現(xiàn)為同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),而且上肢重于下肢,遠(yuǎn)端重于近端,精細(xì)動(dòng)作也比粗略動(dòng)作重。常常有眼征,眼球向病灶側(cè)注視時(shí),震顫更加粗大,往往出現(xiàn)小腦性語(yǔ)言。
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