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腿部老爛怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
腳部老爛,需要處理腿部爛掉的創(chuàng)口,可以通過手術(shù)或敷料來進(jìn)行治療。然而在治療之前,必須弄清楚爛掉的原因。1、靜脈功能受損:血管外科有很多腿部爛的病人,通常俗稱為老爛腿或老爛腳。最主要的原因是靜脈功能不全或靜脈回流受阻。靜脈受阻會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力過高,從而引起皮膚改變,最終導(dǎo)致爛掉。如果不解決血管反流或堵塞的原因,創(chuàng)口可能很難恢復(fù)。因此在治療這類病人時(shí),首先要解決血管問題,例如疏通堵塞的部位,解決靜脈反流問題,然后再處理創(chuàng)口;2、動(dòng)脈功能受損:除了靜脈原因外,還有動(dòng)脈因素。動(dòng)脈堵塞會(huì)導(dǎo)致供血受阻,皮膚缺血最終導(dǎo)致爛掉。在這種情況下治療的第一步是疏通堵塞的動(dòng)脈,可以通過去除堵塞物、進(jìn)行動(dòng)脈搭橋或放置支架來實(shí)現(xiàn)。疏通血管后再處理創(chuàng)面,這樣才能解決爛掉的問題。另外,有些創(chuàng)口是由于皮膚本身的病變導(dǎo)致的,而非血管因素。對(duì)于這類創(chuàng)口僅需針對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理即可。
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