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老爛腿是怎么引起的
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
老爛腿的原因最常見的是靜脈系統(tǒng)疾病。常見于下肢靜脈血栓和靜脈曲張,此外,還有動脈系統(tǒng)疾病,就是糖尿病足。具體如下:1、下肢靜脈血栓:又稱為靜脈血栓后遺癥,主要就是靜脈血栓后遺癥,或者叫靜脈血栓綜合征。共同特點都是引起股靜脈水平以上的髂外靜脈、髂總靜脈,甚至是下腔靜脈的狹窄或者閉塞。靜脈血液回流障礙引起患側(cè)肢體的創(chuàng)面形成;2、靜脈曲張:事實上,靜脈曲張引起老爛腿的發(fā)生率比靜脈血栓后遺癥低,或者靜脈曲張引起老爛腿的常見原因是靜脈曲張之后引起的慢性靜脈血栓。簡單而言,靜脈曲張和靜脈血栓后遺癥都可以引起老爛腿,這是靜脈系統(tǒng)疾??;3、糖尿病足:糖尿病可以引起中小動脈的供血不足和神經(jīng)損傷。長期以往可以引起遠(yuǎn)端的,也就是下肢,尤其是小腿或者是足趾的這種潰爛,形成老爛腿。治療往往需要控制血糖、治療糖尿病、開通血管,然后就是創(chuàng)面的管理??傊?,無論是靜脈曲張、靜脈血栓,還是糖尿病足,除了做手術(shù)之外,還有一個共同的特點,就是創(chuàng)面的管理,可能根據(jù)情況經(jīng)常需要清創(chuàng)、控制感染,包括藥物的使用。老爛腿還有一些其他的原因,比如癱瘓的病人長期血流不好,或者是外傷引起的慢性創(chuàng)面,這些問題要針對原因進行治療。
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