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一般腰疼和癌癥腰疼的區(qū)別

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
一般腰痛與癌癥腰痛的區(qū)別,要看是否有相應(yīng)的誘因,具體如下:一、誘因:1、一般腰痛:可能受過外傷或外力刺激,或在劇烈活動、運動之后,可能會引起扭傷、挫傷等外傷導(dǎo)致的腰痛。針對這種情況,可以給予相應(yīng)的非甾體類抗炎藥。最好可以就診于骨科,進行相應(yīng)的具體診治,明確是外傷導(dǎo)致的腰痛,還是局部骨質(zhì)增生、腰肩腰椎間盤突出引起的疼痛,能夠做出細致診斷;2、癌癥腰痛:病人存在癌癥病史,還要考慮癌癥是否出現(xiàn)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到局部的腰椎或肌肉、骨質(zhì),而形成疼痛情況。多數(shù)可能要通過影像學判斷,比如核磁共振或骨掃描,判斷是否存在病灶。二、治療:1、一般腰痛:非甾體類抗炎藥有可能可以解決問題;2、癌癥腰痛:需要根據(jù)疼痛程度進行治療,輕度疼痛可以使用非甾體類抗炎藥。但隨著病情加重,可能達到中度到重度時,非甾體類抗炎藥不能緩解疼痛的情況。需要用到阿片類藥物,比如奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)、美施康定(硫酸嗎啡控釋片)、芬太尼的透皮貼等比較強的阿片類藥物,來緩解癌癥所引起的疼痛。所以從發(fā)生的誘因以及治療方式上,能看出二者的區(qū)別。
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