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胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性有必要治療嗎
- 胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性有必要治療嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性是否需要治療,需結(jié)合病情而定。但如果患者有強(qiáng)烈意愿根治,也可進(jìn)行治療。以下情況必須予以根治:1、明確有感染,同時(shí)伴有萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等潰瘍性病變,或伴有胃癌、胃息肉等;2、存在缺鐵性貧血、大細(xì)胞性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜,或非淋巴組織相關(guān)性淋巴瘤(Hp相關(guān)性胃MALT淋巴瘤)等,須根除幽門(mén)螺桿菌。且病變根除后,需復(fù)查胃鏡,以了解胃內(nèi)病變愈合情況。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染,有無(wú)治療必要,需聽(tīng)從醫(yī)生意見(jiàn)。根治方案可選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法,治療10-14天,可根據(jù)尿素呼氣試驗(yàn)結(jié)果決定治療方案。對(duì)于伴有潰瘍、惡性腫瘤的患者,應(yīng)盡量選擇足療程的四聯(lián)療法,治療14天,盡量達(dá)到一次根除干凈的效果。同時(shí)應(yīng)檢測(cè)家人是否有幽門(mén)螺桿菌感染,如果為陽(yáng)性,需共同治療,以免再次發(fā)生交叉感染。
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