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甲溝炎變紫是壞死嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
甲溝炎發(fā)紫是否為壞死,需根據(jù)發(fā)紫部位而判斷是局部炎癥反應(yīng)加重,還是整個末梢皮膚血液循環(huán)受損、缺血等表現(xiàn),常見情況如下:1、局部炎癥加重:甲溝炎局部肉芽發(fā)紫,說明是炎癥加重,以及感染、腫脹加重的表現(xiàn)。而甲溝炎引起的變紫,通常只是局部肉芽發(fā)紫,炎癥反復(fù)刺激加重可能是處在炎癥明顯期的表現(xiàn)。炎癥明顯期的表現(xiàn),還會出現(xiàn)滲液較多、局部疼痛劇烈的情況,并不會引起整個腳趾的壞死;2、末梢血液循環(huán)受損:如果是整個指甲變紫,甚至發(fā)烏,是血液循環(huán)破壞而出現(xiàn)的一種缺血,即壞死的早期表現(xiàn)。甲溝炎引起嚴(yán)重的擴(kuò)散,可以出現(xiàn)甲旁和甲根部的腫脹和擴(kuò)散,還存在波動感,患者的局部整個皮膚可以出現(xiàn)烏紺的情況。此時通常是腫脹和炎癥對末梢循環(huán)的破壞而導(dǎo)致變紫,是血液循環(huán)不良的表現(xiàn),可能加重烏紺、發(fā)黑,也有出現(xiàn)皮膚和軟組織壞死的風(fēng)險,甚至出現(xiàn)甲床破壞和甲床的發(fā)黑、壞死。
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