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高血壓腦出血的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 楊偉民 主任醫(yī)師
如果高血壓導(dǎo)致腦出血,對于急性期的治療一方面要防止繼續(xù)出血,另一方面要積極抗腦水腫,以調(diào)整血壓,進(jìn)而防治并發(fā)癥。一般分內(nèi)科治療和外科治療: 1、內(nèi)科治療:保持患者安靜、呼吸道通暢,以防止肺炎、褥瘡發(fā)生。而對煩躁不安的患者,要給予鎮(zhèn)靜藥物,可以用冰帽或者冰袋放置在頭部進(jìn)行頭部物理降溫,有利于減輕腦水腫和顱內(nèi)壓升高。另外,要調(diào)整患者的血壓,新指南上在急性期可以將血壓快速控制到140/90mmHg左右。因為本身血壓高會導(dǎo)致繼續(xù)出血,在血壓控制以后會減少出血發(fā)生。同時還要降低顱內(nèi)壓,主要用脫水藥,如可以用甘露醇、速尿,進(jìn)行脫水降顱壓治療。如果出血不止,有凝血功能障礙,也可以給予止血劑; 2、外科治療:如果患者出血量較大,會危及生命,可以請神經(jīng)外科醫(yī)生判斷,清創(chuàng)治療還是做微創(chuàng)穿刺治療,或者去骨瓣減壓,均需要神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)助治療。
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