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早產(chǎn)兒易缺乏礦物質類營養(yǎng)嗎

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 張曉慧 主任醫(yī)師
胎兒的最后3個月是營養(yǎng)物質儲備的關鍵時間。早產(chǎn)的孩子由于過早的脫離母體,所以儲備營養(yǎng)物質缺乏了這一階段,體內(nèi)比較容易缺乏。而且早產(chǎn)的孩子比成熟的孩子需要的比較多,具體情況表現(xiàn)以下幾個方面: 1、鈉的情況,極低出生體重的孩子,腎臟的鈉排出會增加,每日需要鈉的量也需要增加。一般需要2-3mmol/(kg·d),母乳當中鈉的含量大約是100ml,是0.7mmol。所以單純母乳喂養(yǎng)的孩子,母親的飲食當中一定要注意攝入適量食鹽,以補充鈉的攝入; 2、在鈣的方面,在妊娠后期鈣、磷的蓄積量占總量的80%左右,而且早產(chǎn)母乳中鈣、磷的含量比較少,所以即使是足夠的母乳喂養(yǎng),鈣的攝取也只能是胎兒后期的1/3-1/2。加之早產(chǎn)的孩子膽酸分泌不足,脂溶性維生素D的吸收也比較低,所以胎齡越小的早產(chǎn)孩子越容易發(fā)生缺鈣的情況。而且早產(chǎn)的孩子生長速度也比足月的孩子要快,容易發(fā)生低鈣性佝僂病。胎兒在子宮內(nèi)每日累積量大約是75-85mg/kg,每100ml的母乳當中,磷的含量僅僅是12-15mg,所以早產(chǎn)的孩子如果單純的母乳喂養(yǎng),磷的攝入量一般不足,應該給予額外的補充。鈣磷的攝入的比例一般是2:1,這樣比較容易吸收; 3、妊娠后期胎兒鐵的儲備量也在不斷增加,鐵的再吸收通常發(fā)生在臨近足月的時候,早產(chǎn)孩子鐵的儲備不足。母乳每100ml含鐵量大約是100μg左右,所以有些早產(chǎn)兒生后,一般6-8周就容易出現(xiàn)鐵的缺乏,出現(xiàn)貧血; 4、一般宮內(nèi)最后3個月鋅的儲存量大約是250μg/(kg·d),出生的時候血液當中鋅的含量高,所以足月的孩子極少發(fā)生缺鋅的情況。但早產(chǎn)的孩子胎齡不足,過早的離開了母體,所以體內(nèi)鋅的儲存量也比較少,加上母乳當中鋅的含量不能滿足早產(chǎn)孩子生長所需,所以也容易缺乏鋅。
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