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軟骨肉瘤的CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 夏吉?jiǎng)P 副主任醫(yī)師
軟骨肉瘤是指發(fā)生于軟骨細(xì)胞或間胚葉組織的惡性腫瘤,屬于常見惡性骨腫瘤之一。關(guān)節(jié)活動受限,甚至?xí)l(fā)生病理性骨折,CT檢查可以觀察到髓腔破壞,存在斑片狀、蟲蝕狀、囊狀、溶骨性破壞。發(fā)生在骨干可以表現(xiàn)為大片狀破壞,破壞逐漸往外侵襲可以造成骨皮質(zhì)變薄、膨脹。突破骨皮質(zhì)可以引起骨膜下成骨周圍軟組織腫塊,典型表現(xiàn)為存在組織鈣化,且鈣化部位較多,密度不均勻。不同類型表現(xiàn)不同,繼發(fā)性軟骨肉瘤可以表現(xiàn)為類似牙體的高密度影像。 軟骨肉瘤好發(fā)于四肢長骨與骨盆,椎骨、骶骨、鎖骨、肩胛骨,臨床多見于30歲以上成年男性。主要表現(xiàn)為早期感到患處不適,幾天或幾周后出現(xiàn)腫脹或腫塊,局部皮膚溫度增高、充血、發(fā)紅等。關(guān)節(jié)周圍可以存在疼痛,疼痛初期為間歇性,后期逐漸加重轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,尤其以夜間明顯,服用止痛藥無效。
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