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食管裂孔疝嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 葉中瑞 主任醫(yī)師
食管裂孔疝的嚴(yán)重程度主要與其類型相關(guān)。臨床上食管裂孔疝分為四型:
1、Ⅰ型叫做活動(dòng)型疝?;顒?dòng)型疝是胃或腸子有時(shí)進(jìn)入到食管裂孔上面,有時(shí)候在下面。在上面的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)癥狀,在下面的時(shí)候則沒(méi)有癥狀;
2、Ⅱ型是胃體或胃底進(jìn)入到縱隔或胸腔,癥狀會(huì)比較嚴(yán)重;
3、Ⅲ型是Ⅰ型加Ⅱ型,也比較嚴(yán)重;
4、Ⅳ型指除胃以外的腸子、脾、胰腺進(jìn)入到胸腔。
臨床上Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型相對(duì)比較嚴(yán)重,都需要做手術(shù)。另外,還可以根據(jù)是否出現(xiàn)出現(xiàn)并發(fā)癥來(lái)評(píng)估患者的嚴(yán)重程度,比如患者出現(xiàn)反流性食管炎、上消化道出血、梗阻或出現(xiàn)呼吸道癥狀、哮喘等都比較嚴(yán)重,都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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