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風(fēng)濕性心臟瓣膜病吃什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
風(fēng)濕性心臟瓣膜病在早期瓣膜病變比較輕,對心臟功能和日常生活沒有太大影響的情況下,可以不吃藥,觀察即可。隨著瓣膜病變逐漸加重,可能出現(xiàn)心功能方面的改變、心律失常方面的改變,根據(jù)情況可能需要加用相應(yīng)的藥物,如風(fēng)濕性二尖瓣的狹窄,可能會出現(xiàn)房顫,對于這種情況,可加用抗凝藥物,如華法林等。還有可能會出現(xiàn)心臟功能的變化,如水腫等癥狀,需要加利尿藥物,如雙氫克尿噻、呋塞米等。對于室內(nèi)比較快的房顫,除了抗凝以外,還需要用到強心藥物,包括洋地黃類,如地高辛等,也可能會用到西地蘭、胺碘酮類藥物,所以要根據(jù)瓣膜情況,和其他癥狀,進行對癥的治療。如果瓣膜病變越來越嚴重,也可采用介入手段進行瓣膜的擴張修復(fù),還可以通過外科手段換掉瓣膜,或者是進行瓣膜修復(fù)治療。所以要根據(jù)瓣膜病變程度,采取不同的藥物治療和手術(shù)治療。如果有風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變,要經(jīng)常復(fù)查心臟的超聲,可在0.5-1年的時候觀測一下瓣膜病變情況。
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