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在家血壓正常在醫(yī)院高怎么辦

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
家里自測血壓正常,可是在醫(yī)院測血壓高,這時(shí)應(yīng)該做24小時(shí)血壓監(jiān)測。有很多患者在家里自測血壓的時(shí)候,無論是用電子血壓計(jì),還是水銀臺(tái)式血壓計(jì),血壓都在正常的波動(dòng)范圍內(nèi)。也就是收縮壓在90-140mmHg,舒張壓在60-90mmHg??墒窃卺t(yī)院測血壓的時(shí)候,收縮壓和舒張壓都會(huì)出現(xiàn)明顯升高的情況,此種情況極有可能是白大衣高血壓。白大衣高血壓的特點(diǎn)就是此類患者在醫(yī)院或者診室測量血壓的時(shí)候偏高,可是在家里自測血壓的時(shí)候在正常值范圍內(nèi)。如何發(fā)現(xiàn)、判斷是否為白大衣高血壓,其中一個(gè)重要的檢查就是做24小時(shí)血壓監(jiān)測。24小時(shí)血壓監(jiān)測是通過監(jiān)測白天和晚上血壓的波動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)血壓一天的變化規(guī)律。由于測量血壓的時(shí)候不是在醫(yī)院里,患者是正常的生活狀態(tài)下的血壓監(jiān)測,因此可以判斷或者發(fā)現(xiàn)是否是一位白大衣高血壓患者。白大衣高血壓患者心血管危險(xiǎn)因素處在相對(duì)不高的狀態(tài),因此此類患者可以觀察血壓的變化情況,而不急于用藥處理。
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