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什么是繼發(fā)性齲

參與醫(yī)生

長沙市口腔醫(yī)院 陳杰 副主任醫(yī)師
齲病經(jīng)過治療以后,也就是患者通常所說的補牙以后,由充填物與牙體組織窩洞之間的邊緣形成了裂隙,或者修復(fù)材料與牙體組織本身不密合形成的小裂隙,都可以產(chǎn)生進一步的齲壞,形成的齲病就叫做繼發(fā)齲。也有可能在治療的過程當(dāng)中,在去齲的過程當(dāng)中,去除齲壞組織不徹底,造成病變的進一步發(fā)展,從而形成的齲壞也叫做繼發(fā)齲。還有一種繼發(fā)性齲壞,因為臨床的表現(xiàn)很隱匿,通常需要用X線來進行檢查,進行確診。齲壞組織未去凈,在洞底或者側(cè)壁又繼續(xù)發(fā)展成為繼發(fā)齲。制作不良的洞型制備臨近深窩溝齲或者可疑齲未做預(yù)防性擴展,未做窩溝封閉或者在洞緣產(chǎn)生齲壞,洞緣未放置自潔區(qū)而在滯留區(qū),而產(chǎn)生的洞緣繼發(fā)性齲。無機釉未去凈或者制洞時又產(chǎn)生新的無機釉,承力后無機釉破碎出現(xiàn)邊緣裂隙,易滯留食物殘屑產(chǎn)生菌斑,也可發(fā)展成為繼發(fā)齲。材料本身性能不良或者材料調(diào)制不當(dāng),使充填體與洞緣出現(xiàn)微小裂隙,或者充填時手法不當(dāng)使材料產(chǎn)生了菲薄的邊緣,承力后出現(xiàn)斷裂,出現(xiàn)邊緣裂隙,逐漸發(fā)展成為齲壞。操作不當(dāng)、充填材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合出現(xiàn)微小裂隙,墊底不當(dāng),粘于洞緣側(cè)壁的墊底材料被唾液溶解而出現(xiàn)裂隙,也可發(fā)展成為繼發(fā)齲。
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