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脊髓損傷康復(fù)訓(xùn)練

參與醫(yī)生

山東省耳鼻喉醫(yī)院 賈永軍 主任醫(yī)師
脊髓損傷往往伴有比較多或比較嚴(yán)重的并發(fā)癥或后遺癥,這時(shí)康復(fù)訓(xùn)練顯得尤其重要?,F(xiàn)在主張積極進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練,早期康復(fù)訓(xùn)練往往都是指損傷以后4周以內(nèi)的訓(xùn)練,這時(shí)的訓(xùn)練強(qiáng)度不宜過大,每天1-2次,每次1-2個(gè)小時(shí),后期訓(xùn)練可以逐漸加大訓(xùn)練強(qiáng)度。在病人康復(fù)訓(xùn)練時(shí),首先要注意保持病人正確的姿勢,保持正常功能位,特別是關(guān)節(jié)功能位的訓(xùn)練。一般情況下上肢運(yùn)動(dòng)有肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)輕度伸直、指關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)輕度屈曲、踝關(guān)節(jié)垂直,這些都是正常的功能位,在訓(xùn)練方面一定要注意。另外一個(gè)為肌力和關(guān)節(jié)訓(xùn)練,對于關(guān)節(jié)訓(xùn)練,頸髓損傷病人一定要注意肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練,肩關(guān)節(jié)外展不要超過90°。針對胸脊髓損傷的病人,髖關(guān)節(jié)屈曲不要超過90°,肌力被動(dòng)訓(xùn)練一天至少1-2次,每次每個(gè)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練至少20次以上。大小便的康復(fù)訓(xùn)練也很重要,還有排痰或呼吸功能的康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)該在早期積極的給病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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