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脊髓損傷治療
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 王斌 主任醫(yī)師
急性脊髓損傷治療有如下幾條:
1、藥物治療,藥物治療目主要是防止繼發(fā)性脊髓損傷擴大。一般采用大劑量甲基強松龍清除自由基和減少脫髓鞘病變。神經(jīng)節(jié)苷脂是目前認為對神經(jīng)損傷恢復(fù)比較有效藥物之一,只要經(jīng)濟條件許可,應(yīng)早期應(yīng)用;
2、手術(shù)治療,手術(shù)治療是脊柱脊髓損傷非常常用手段。手術(shù)目地是解除壓迫,切開硬脊膜減輕脊髓水腫甚至清除脊髓內(nèi)血腫。早期手術(shù)可通過復(fù)位固定來恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,從而恢復(fù)椎管容積??傊?,早期切開硬脊膜目的是減壓以釋放受壓脊髓和神經(jīng)來減輕繼發(fā)損傷;
3、細胞治療,現(xiàn)在對于脊髓損傷可以開展細胞治療,比如細胞移植,包括嗅鞘細胞、神經(jīng)干細胞移植,這些都是可以促進脊髓損傷恢復(fù)非常有效手段。目前應(yīng)用比較多是嗅鞘細胞移植治療脊髓損傷,嗅鞘細胞移植大部分采用局部注射即切開減壓同時將嗅鞘細胞直接注射到脊髓損傷周圍。通過局部注射嗅鞘細胞、神經(jīng)干細胞,注射在損傷脊髓周圍,可以使損傷脊髓恢復(fù)一些功能。目前嗅鞘細胞移植治療脊髓損傷取得一些非??上残Ч?
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