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進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥如何鍛煉
- 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥如何鍛煉
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 洪道俊 主任醫(yī)師

進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥特指Dystrophin基因突變導(dǎo)致的一種遺傳性肌肉病。目前該種疾病除了個別情況下有藥物之外,更多情況下并沒有特效藥物治療,但藥物治療、早期激素治療,可以讓該病的病程顯著延長,或讓患者預(yù)后得到部分改善。所以該病的康復(fù)或鍛煉對很多孩子來說是非常重要的手段。康復(fù)應(yīng)該找專業(yè)的康復(fù)科機(jī)構(gòu)或醫(yī)生制定合適的運動處方或康復(fù)方案。針對康復(fù)要強(qiáng)調(diào)兩點:
1、康復(fù)量即運動量,該病患者的運動不像車禍或外傷患者,車禍或外傷患者本身是正常人,缺損之后大量康復(fù)可以讓患者得到代償并迅速恢復(fù)。而進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者本身肌肉有損害,要是進(jìn)行過大的康復(fù)量,患者的肌肉可能造成繼發(fā)性損害?;颊弑緛砑∪夤δ懿缓?,要是有特別大的康復(fù)量,患者維持不了,反而影響康復(fù)。這時需要監(jiān)測患者指標(biāo),如根據(jù)患者肌酸激酶來制定康復(fù)量,如果鍛煉之后患者的肌酸激酶越來越高,那說明可能運動量偏高,若鍛煉之后患者的肌肉萎縮程度越來越重,說明運動量偏高,這時需要神經(jīng)科、兒科、康復(fù)科進(jìn)行多學(xué)科協(xié)助康復(fù);
2、康復(fù)要強(qiáng)調(diào)的是防止關(guān)節(jié)攣縮,這是康復(fù)最主要的問題,因為隨著肌無力的進(jìn)展,患者的關(guān)節(jié)功能一定會受到損害,關(guān)節(jié)一旦攣縮,再進(jìn)行康復(fù)就沒有價值。所以康復(fù)強(qiáng)調(diào)的是早期科學(xué)聯(lián)合,堅持長期康復(fù)。

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