胰腺癌的手術(shù)方法主要也是由胰腺癌的位置來決定的，通常位于胰頭或鉤突部的腫瘤，我們做手術(shù)方式是最復(fù)雜的，這種情況，我們要做Whipple手術(shù)，Whipple手術(shù)，其實切除的臟器是非常多的，包括要切一部分的胰腺、一部分的胃、膽管、膽囊、整個十二指腸，把這些器官全部切除之后，要做相應(yīng)的重建，也就是要做胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合，同時腸道之間還要做吻合，手術(shù)難度大，重建復(fù)雜，術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的幾率也會大大增加，這是胰腺手術(shù)當(dāng)中相對最難的手術(shù)。如果位于胰頸部，有一部分患者會選擇做胰腺的中段切除，也就是把胰頭保留，把胰體尾一部分保留，把中段切除，這種情況下，我們通常保留的胰頭體積相對不太大，有時候做殘端閉合就可以，同時把胰體尾這部分和空腸做吻合，這樣也是一種做胰頸部手術(shù)的方式。另外，如果患者腫瘤位于胰腺體尾部或者胰尾的尖，我們通常會選擇做胰體尾切除，聯(lián)合脾臟切除，因為胰腺和動靜脈之間有很多的交通支，這種情況下，確定是胰腺癌的患者，如果保留脾臟，他相應(yīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率會大大增加，所以這種情況，通常我們會做胰體尾聯(lián)合脾臟的切除。