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早期如何判斷宮外孕

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 范翠芳 主任醫(yī)師
早孕期要判斷宮外孕,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:1、癥狀:早孕期如果出現(xiàn)宮外孕,可能會(huì)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀;2、陰道超聲:除了根據(jù)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血的癥狀判斷以外,最主要的是陰道超聲。通過(guò)陰道超聲來(lái)看宮內(nèi)情況,如果宮內(nèi)有一個(gè)妊娠囊,則宮外孕的可能性不大。如果宮內(nèi)根本看不到妊娠囊,此時(shí)就要看宮外,即輸卵管、卵巢旁邊,是否出現(xiàn)液性暗區(qū),是否有無(wú)回聲區(qū)等,來(lái)了解孕婦是否是輸卵管妊娠;3、檢驗(yàn):陰道超聲是診斷宮外孕最好的輔助檢查,還有就是可以檢驗(yàn)HCG的增長(zhǎng),就是HCG可能是升高的,但是升高的不夠。相對(duì)于正常早孕而言,首先HCG的數(shù)值會(huì)不夠高,其次正常情況下,早孕的時(shí)候HCG的數(shù)值會(huì)每1.5-2天就要翻1倍,如原來(lái)是1000IU/L,后來(lái)就變成2000IU/L。但如果出現(xiàn)宮外孕,HCG不能隔天翻倍;4、其他:另外還有極少數(shù)人出現(xiàn)宮外孕時(shí),就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、昏迷等宮外孕破裂的癥狀,即休克的癥狀,一定要警惕是否有宮外孕的發(fā)生。此時(shí)做B超或者是做后穹隆穿刺、腹腔穿刺檢查,都可以準(zhǔn)確的判斷是否是宮外孕破裂發(fā)生。
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