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視網(wǎng)膜外路手術(shù)的危害

參與醫(yī)生

上海市同濟(jì)醫(yī)院 畢燕龍 主任醫(yī)師
以前發(fā)生視網(wǎng)膜脫離往往采用視網(wǎng)膜的外路手術(shù),通過環(huán)扎、外加壓以及外放液等方法治療視網(wǎng)膜脫離,這種治療方法非常有效,能使大多數(shù)患者視網(wǎng)膜復(fù)位,視功能得到保護(hù)。但外路手術(shù)有一些副作用,比如采用環(huán)扎的方法,像葫蘆一樣把眼球扎長(zhǎng),會(huì)使眼球明顯延長(zhǎng),本來沒有近視眼的人可能會(huì)形成一個(gè)高度近視,原來有近視眼的人會(huì)形成更高度的近視。如果環(huán)扎過緊,可能會(huì)壓迫渦靜脈,壓迫里面的重要血管,可能會(huì)造成眼內(nèi)缺血,視力下降。所以,環(huán)扎有好處,但也有很多并發(fā)癥。 為了解決環(huán)扎造成的一些并發(fā)癥問題,現(xiàn)在越來越多醫(yī)生通過玻璃切割的方法,從里面治療視網(wǎng)膜脫離,也有的醫(yī)生采用局部外加壓,不是把眼球整個(gè)扎起來,而是局部進(jìn)行一個(gè)外加壓方法進(jìn)行治療。這種治療整個(gè)眼球的形狀改變非常小,但如果加壓過度,也可能會(huì)造成這個(gè)區(qū)域的散光。如果加壓的位置靠近黃斑區(qū)域,散光不可避免。所以,任何手術(shù),包括任何外加壓手術(shù),都有一定問題,但它給患者最終帶來的視覺效果,永遠(yuǎn)要優(yōu)于發(fā)生視網(wǎng)膜之后不治療的后果。
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