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前列腺癌腎功能變差怎么辦

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王華 主任醫(yī)師
首先要分析前列腺癌引起腎功能變差的原因,然后去除原因改善腎功能。前列腺癌導(dǎo)致腎功能變差主要有以下幾個因素: 1、前列腺癌引起排尿不暢,前列腺位于膀胱下方,尿道從前列腺通過,前列腺出現(xiàn)腫瘤壓迫尿道引起排尿不暢,膀胱尿液無法排出可影響腎功能。有效治療辦法是先插尿管使尿液排出,但只插一次尿管也不行,因為尿管拔除后患者仍然無法解出尿液,需要長期留置尿管。尿管留置時間根據(jù)患者病情決定,通常留置時間在1個月左右。在這1個月期間要對患者前列腺癌進行治療,包括藥物治療,同時考慮手術(shù)治療,經(jīng)過治療以后可以嘗試把尿管拔除。如果拔除尿管以后患者仍然不能排出小便,需繼續(xù)留置尿管。如果要長期留置尿管,需要每個月?lián)Q一次新尿管; 2、前列腺癌晚期,腫瘤壓迫輸尿管引起雙腎積水。這種情況要在兩側(cè)輸尿管里插管,通常稱為輸尿管支架管植入,通過插管使腎臟小便順利排到膀胱以改善腎功能; 3、前列腺癌患者用藥較多,很多藥物可能對患者腎功能有影響。治療辦法是先停用影響腎功能的藥物,通常停藥以后腎功能會逐漸好轉(zhuǎn); 4、前列腺癌晚期患者胃口不好,吃不下飯、喝不了水,水份攝入不足影響尿量產(chǎn)生,從而導(dǎo)致腎功能變差。治療方法是給患者進行輸液補液,增加尿量,逐漸改善腎功能指標。 綜上所述,前列腺癌導(dǎo)致腎功能變差原因較多,因此需要尋找原因,從而針對性治療腎功能不全。
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