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三叉神經(jīng)痛怎么治止痛

參與醫(yī)生

重慶三博江陵醫(yī)院 彭俊 副主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布面部的三支即額支、上頜支和下頜支的疼痛,發(fā)作主要為刀割樣、閃電樣、撕裂樣的劇烈疼痛。止痛方法主要分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療首選藥物是卡馬西平,現(xiàn)在有二代的奧卡西平、苯妥英鈉,都或多或少有止痛作用。手術(shù)治療包括三叉神經(jīng)根封閉術(shù),經(jīng)皮射頻熱療術(shù),伽馬刀和目前比較流行的球囊壓迫,在醫(yī)療界上得到根治并且療效最確切的就是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。即通過(guò)手術(shù)的辦法把三叉神經(jīng)和責(zé)任血管墊開(kāi),讓血管搏動(dòng)不能傳遞到三叉神經(jīng)上,避免引起疼痛。三叉神經(jīng)微血管減壓現(xiàn)在考慮的主要責(zé)任血管是小腦上動(dòng)脈及其分支,次要責(zé)任血管是小腦前下動(dòng)脈,游離責(zé)任血管后用tefflon棉墊開(kāi)。手術(shù)創(chuàng)傷小,預(yù)后較良好,患者口碑比較好。
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