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腰椎孔鏡手術(shù)恢復(fù)期

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳臨煒 主任醫(yī)師
腰椎孔鏡目前非常流行,主要用來治療腰椎間盤突出伴有坐骨神經(jīng)痛。一般建議患者手術(shù)以后要嚴(yán)格臥床1個(gè)月,這是因?yàn)槭中g(shù)中會(huì)通過磨鉆把正常的骨頭磨掉一小部分,磨的時(shí)候會(huì)帶來一些醫(yī)源性的損害,可能會(huì)磨掉一些關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)或纖維環(huán)。 另外,在摘除髓核的時(shí)候,通常要在纖維環(huán)的表面切一個(gè)小口,方便摘除髓核,但是髓核摘除以后,現(xiàn)在還沒有成熟的技術(shù)可以修復(fù)纖維環(huán)的破口,也沒有材料可以給它立刻粘上去,所以目前主流的做法是讓病人手術(shù)后臥床,使其腰椎基本處于一個(gè)不負(fù)重的狀態(tài),在沒有壓力的情況下,破口會(huì)長起來,就像我們皮膚的切口,如果把它稍微用膠布膠牢,就會(huì)長得快一些,但如果一直動(dòng),皮膚始終處于一個(gè)裂開的狀態(tài),愈合時(shí)間較慢,且疤痕也更加明顯。 所以要讓病人多臥床,使其腰椎的壓力更小,1個(gè)月內(nèi)吃飯或上廁所,可以起來一段時(shí)間,一般10-15分鐘沒有問題,但期間要戴硬質(zhì)腰圍,腰椎穩(wěn)定性會(huì)更好,能夠分散腰椎壓力,使壓力更小。
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