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幼稚細胞多少可以確定是白血病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
外周血幼稚細胞超過30%,骨髓中的原始及幼稚細胞超過20%,可以診斷急性白血病。急性白血病是起源于骨髓造血組織的惡性腫瘤,當骨髓里面的原始粒細胞超過20%,單核細胞加幼稚單核細胞超過20%,可以診斷急性單核細胞白血病。當骨髓內(nèi)的原始淋巴細胞和幼稚淋巴細胞超過20%時,可診斷急性淋巴細胞白血病。外周血的幼稚細胞的數(shù)量少于骨髓,所以確診急性白血病要經(jīng)過骨穿的檢查。骨穿檢查除了進行骨髓涂片從形態(tài)上判斷原始細胞的比例,現(xiàn)在還需要進行流式細胞儀的檢查,能夠更加客觀判斷原始細胞來源。進行骨髓檢查可以進一步的分析染色體核型、染色體和基因的改變,對于白血病的預后有判斷以及評估作用。診斷白血病不能僅僅單憑借外周血或者骨髓的原始細胞數(shù)量,還需要進一步的做更多分析,更加精準的分型來判斷患者的預后以及相應靶向治療藥物。
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