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怎么確定是腱鞘囊腫

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
一般通過腱鞘囊腫發(fā)生部位、體格檢查,以及影像學(xué)檢查可以確診是否為囊腫。腱鞘囊腫發(fā)生在特定部位,有其特殊性,容易發(fā)生在手腕背側(cè)或者拇指根部,即腕關(guān)節(jié)橈側(cè),有的在血管動(dòng)脈旁邊,常見發(fā)生囊腫樣皮下包塊,主要是上述地方關(guān)節(jié)活動(dòng)較多,容易出現(xiàn)包塊。患者用手去摸時(shí)表面光滑,摸上去感覺比較硬,有輕度移動(dòng),符合囊腫的表現(xiàn)。如果是生長(zhǎng)在手指掌紋的地方,囊腫比較小,摸上去如米粒樣,比較硬,又推不動(dòng)。因?yàn)槟夷[表面比較光滑,邊界較清楚,對(duì)于腱鞘囊腫需要進(jìn)行影像學(xué)確診,做超聲檢測(cè)有兩種最常見的情況,一種是實(shí)性包塊,即占位性病變,如腫瘤、結(jié)節(jié),還有是囊性病變,表面是囊壁結(jié)構(gòu),內(nèi)部是低回聲液體。所以通過超聲檢測(cè)可以明確是囊腫,還是實(shí)性包塊。
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