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顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病需要做哪些檢查
- 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病需要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 張清彬 主任醫(yī)師
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的檢查,應(yīng)該是分以下幾個層次:
1、詢問病史:要問清楚病人什么時候發(fā)???疼不疼?有沒有聲音?張嘴是否張的開?問過之后要在臨床上進(jìn)行觸診,用尺子測量一下,用聽診器聽一下,看看是不是有剛才所說的這些癥狀;
2、影像學(xué)檢查:現(xiàn)在最常用的是CT以及關(guān)節(jié)的開閉口位X片,這兩個片位也是比較常用的,可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)是不是有破壞,關(guān)節(jié)盤及關(guān)節(jié)間隙是不是有改變,關(guān)節(jié)盤是不是有移位;
3、關(guān)節(jié)造影檢查:對于關(guān)節(jié)盤穿孔,我們往往采用關(guān)節(jié)造影的檢查,也就是說把造影劑打到關(guān)節(jié)上腔內(nèi)。如果關(guān)節(jié)下腔也出現(xiàn)了造影劑,說明關(guān)節(jié)盤有一個孔造成了上下腔的交通,就可以診斷為關(guān)節(jié)盤穿孔;
4、關(guān)節(jié)鏡檢查:臨床上還有人采用顳下頜關(guān)節(jié)鏡來進(jìn)行關(guān)節(jié)的檢查,通過關(guān)節(jié)的顯微鏡來看一下關(guān)節(jié)內(nèi)的具體情況,看一下有沒有水腫、粘連、破損、穿孔,這是有創(chuàng)的檢查;
5、核磁共振:除了這些檢查之外,我們也經(jīng)常用關(guān)節(jié)的核磁共振來進(jìn)行檢查。關(guān)節(jié)的核磁共振可以比較清楚的發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤的形態(tài)、位置改變,在臨床上也用的比較多的。
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