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兩次胎停育后下次懷孕前要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師
?如果發(fā)生了第一次胎停育,不要過(guò)于緊張,因?yàn)檫@可能是胚胎本身的問(wèn)題,是自然界的優(yōu)勝劣汰。但如果發(fā)生了兩次甚至以上的胎停育,就要積極地查找原因。1、染色體及基因檢查:首先要進(jìn)行夫妻染色體以及相關(guān)基因的檢查,如果染色體或者基因存在問(wèn)題,要找專門(mén)的遺傳專家進(jìn)行遺傳咨詢,根據(jù)專家的建議來(lái)進(jìn)行后續(xù)的妊娠計(jì)劃。有些基因異??梢詫?dǎo)致代謝異常,要針對(duì)代謝異常的情況進(jìn)行藥物治療,比如葉酸代謝障礙,可以增加葉酸的補(bǔ)充,凝血功能的異常,對(duì)易栓癥要進(jìn)行相關(guān)的抗凝治療;2、精子檢查:男方要做精子的檢查,了解精子的活力形態(tài),以評(píng)估精子是否有異常以及造成異常的原因。如果是精索靜脈曲張等,還要通過(guò)手術(shù)治療;3、相關(guān)感染因素的檢查:如果男方存在支原體感染,或者女方也存在支原體感染以及一些病毒感染,可能會(huì)導(dǎo)致胎停育,要先進(jìn)行這方面的治療;4、免疫內(nèi)分泌的檢查:女方要進(jìn)行免疫內(nèi)分泌的檢查,發(fā)現(xiàn)免疫功能的障礙,要進(jìn)行原發(fā)疾病的治療。如果內(nèi)分泌異常,比如孕酮水平低,要積極補(bǔ)充;5、子宮的檢查:女方如果存在宮腔粘連或者子宮畸形,會(huì)導(dǎo)致胎停育,檢查評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)這些因素也要積極地治療。
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