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胎停育兩次該檢查什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師
胎停育一旦發(fā)生2次,甚至2次以上時(shí),必須要進(jìn)行明確的病因檢查,查明原因后對(duì)癥治療才利于下一次懷孕,例如對(duì)以下幾方面進(jìn)行檢查:1、胚胎因素:進(jìn)行胚胎染色體檢查,首次流產(chǎn)過程中,胚胎因素大概占70%以上,隨著次數(shù)增加,胚胎因素占比逐漸下降。如果通過胚胎能發(fā)現(xiàn)胚胎染色體異常,有助于去分析夫妻雙方染色體是否問題;2、基因檢查:基因異常也是胎停育發(fā)生其中一種原因,目前隨著檢查手段逐漸先進(jìn),除查染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)外,對(duì)于部分影響生命健康的基因也可以展開檢查;3、病毒感染:如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,在懷孕早期也會(huì)影響胚胎發(fā)育;4、女方因素:如內(nèi)分泌狀況、甲狀腺功能、黃體功能,免疫狀況是否有相關(guān)免疫系統(tǒng)疾病以及易栓癥,局部是否存在形成微小血栓的風(fēng)險(xiǎn)。另外還包括女方子宮檢查和陰道感染,是否有某些特異感染,如支原體、衣原體感染等,也有可能導(dǎo)致胎停育;5、男方因素:對(duì)男性進(jìn)行精液的精子畸形率、精子活力等檢查;6、夫妻雙方因素:如果存在ABO血型不合等,也可能導(dǎo)致胎停育,另外,夫妻雙方如果一方染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常也會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良。明確上述相關(guān)原因檢查后,由醫(yī)生綜合分析判斷,提出相應(yīng)治療方案以及后續(xù)受孕指導(dǎo),以幫助患者盡可能避免頻繁發(fā)生胎停育。
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