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冠心病的胸痛機(jī)制
- 冠心病的胸痛機(jī)制
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 余娟 副主任醫(yī)師
冠心病胸痛發(fā)生機(jī)制主要是冠狀動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致的心肌細(xì)胞缺血、缺氧,產(chǎn)生乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì),或者多肽類(lèi)物質(zhì),引起心臟自主神經(jīng)傳入纖維的興奮,經(jīng)過(guò)相應(yīng)的脊髓段傳到大腦,產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。心肌梗死疼痛的主要位于胸骨后或心前區(qū),多和活動(dòng)有關(guān)呈悶壓樣疼痛,部分病人感覺(jué)像石頭壓住一樣。另外,通過(guò)停止活動(dòng)或者含服硝酸甘油可以很快緩解。如果病人平時(shí)有此種癥狀,近期癥狀逐漸加重,提示病人是不穩(wěn)定心絞痛,有可能發(fā)生心肌梗死,建議盡快去醫(yī)院治療。如果是明確的冠心病患者出現(xiàn)胸痛,建議立即舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸,等疼痛緩解同時(shí)停止劇烈活動(dòng),避免加重心臟的缺血缺氧的負(fù)擔(dān),引起心臟病變加重。
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