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化療期間轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療期間轉(zhuǎn)氨酶升高有以下幾個方面的原因:1、化療藥物:需要考慮是否為化療藥物導(dǎo)致的肝臟損害,化療藥物有時會需要經(jīng)過肝臟代謝,代謝過程中可能會對肝細胞造成一定程度的損害,此時會引起肝臟的轉(zhuǎn)氨酶升高,以谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主。但具體嚴重程度需要根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的具體情況,具體分析和判斷。給予保肝降酶藥后,可能1周左右,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)至較正常的水平。但也存在較嚴重的急性肝功能損害的情況,此時需要查清具體原因,給予對癥治療。在后續(xù)的治療中,對肝臟有損害的化療藥物,要酌情減量或者調(diào)整用藥;2、腫瘤侵犯:有的病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可能為腫瘤發(fā)展過程中累及肝臟所致,由于腫瘤病灶的累及,可能也會影響到肝臟的正常功能,造成轉(zhuǎn)氨酶升高。但具體問題需要結(jié)合影像學(xué)評估來分析和判斷;3、肝臟原發(fā)疾?。河械牟∪顺霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高可能是存在肝臟的基礎(chǔ)疾病,比如乙肝、丙肝等,在長期病毒感染、藥物的刺激下,可能損害肝功能,肝功能受損會進一步加重??山o予對癥支持治療,改善病人癥狀。
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