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腫瘤發(fā)熱怎么回事

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤性的發(fā)熱,要視具體的情況具體分析,要找到腫瘤性發(fā)熱的原因,包括免疫功能下降、白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少或缺乏、腫瘤本身的因素等,具體如下:1、免疫功能下降:對(duì)于惡性腫瘤的病人,免疫功能下降,在經(jīng)常用抗腫瘤的系統(tǒng)性全身治療的時(shí)候,比如應(yīng)用到化療,就會(huì)使機(jī)體的免疫功能進(jìn)一步的下降。這種最常見的就會(huì)合并一些細(xì)菌、真菌以及病毒性感染的發(fā)熱,也是臨床相對(duì)比較常見的一種類型。此時(shí)在監(jiān)測(cè)體溫的情況下,要進(jìn)行一些常規(guī)的化驗(yàn)檢查,以及血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)或者是便培養(yǎng)相關(guān)的檢查,從而獲得一些病原學(xué)的依據(jù)。在這基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)的抗感染、抗炎治療,通常這種導(dǎo)致的腫瘤病人出現(xiàn)發(fā)熱,經(jīng)常也會(huì)有所控制、有所緩解;2、白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少或缺乏:通常是伴隨著化療之后的惡性腫瘤病人而存在,此情況出現(xiàn)發(fā)熱,通常通過血常規(guī)的檢測(cè)就可以進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。出現(xiàn)粒細(xì)胞減少或者缺乏時(shí),可以給予一些升白細(xì)胞、升高粒細(xì)胞的藥物,當(dāng)白細(xì)胞恢復(fù)至正常,通常發(fā)熱也會(huì)有所緩解;3、腫瘤本身的因素:還有一種情況就是腫瘤本身導(dǎo)致的發(fā)熱,腫瘤作為一個(gè)內(nèi)生性的致熱原,可以向血液系統(tǒng)中釋放一些炎性因子,當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對(duì)比較大的時(shí)候,炎性因子產(chǎn)生也相對(duì)比較多,這種情況就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。腫瘤性的發(fā)熱通常以低熱為主,一般不超過38℃,但是也有一些特殊的情況可能超過38.5℃。對(duì)于惡性腫瘤導(dǎo)致的發(fā)熱,主要要通過全身性系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使惡性腫瘤導(dǎo)致的發(fā)熱本身得到緩解,或者得到有效的控制。所以對(duì)于惡性腫瘤發(fā)熱的表現(xiàn),臨床上要高度重視,首先要尋找病因,在明確病因的基礎(chǔ)上給予對(duì)癥支持治療,從而能使病人的臨床癥狀得到改善,治療上達(dá)到事半功倍的作用。
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