由于腎小管炎癥，最常見(jiàn)的可能是間質(zhì)性炎癥，像急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎這類(lèi)的炎癥或者中毒； 藥物最常見(jiàn)的，如以前中藥用的比較多的烏頭類(lèi)的或者馬兜鈴這類(lèi)藥物，導(dǎo)致的腎小管中毒損傷； 重金屬中毒如砷、汞之類(lèi)的中毒，引起腎小管受損后，導(dǎo)致腎小管內(nèi)濾出的小分子蛋白質(zhì)，不能被腎小管充分的重吸收而產(chǎn)生的蛋白尿，稱之為腎小管性蛋白尿。因?yàn)槟I小管性蛋白尿的腎小球?yàn)V過(guò)功能基本正常，主要是腎小管正常分泌小分子蛋白質(zhì)不能被重吸收，所以在進(jìn)行尿檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有α1、β2的微球蛋白、溶菌酶，這類(lèi)小分子蛋白質(zhì)增多為主。 24小時(shí)尿蛋白定量通常在1g/24h以下，因?yàn)樗c腎小球相關(guān)的蛋白尿是有區(qū)別的，畢竟它只是腎小管少量的分泌蛋白，不像腎小球內(nèi)濾出的那么多。所以腎小管性蛋白尿只是出現(xiàn)血漿白蛋白的減低，浮腫相對(duì)會(huì)比較少些。