急性肺栓塞，在48小時內(nèi)或72小時內(nèi)，最主要的治療手段為溶栓。臨床使用較多為尿激酶，因其安全性比較好，且價格便宜，絕大多數(shù)患者都比較容易接受。如果患者的經(jīng)濟條件較好，對治療的要求較高，也可以用r-tPA這種藥物。這種藥物價格較高，但治療上安全性會更好。在臨床上，尿激酶有兩種治療方案，靜脈推注、靜脈點滴，或用微量泵長期維持治療，方法比較多。在使用完尿激酶后，就要進行抗凝治療，常用的藥物是華法林和低分子肝素。在開始的過程中，兩種藥是需要聯(lián)合使用的，聯(lián)合使用后須定期監(jiān)測患者的凝血功能。因為抗凝藥物可以防止血栓形成，有溶栓的作用，部分患者特別敏感，容易出現(xiàn)出血的并發(fā)癥，所以開始時要聯(lián)合應用，再監(jiān)測凝血功能。監(jiān)測凝血功能達到了臨床相應的標準后，就要開始把兩種藥換成一種藥，即使用口服藥物，后期維持鞏固治療的。因為臨床上使用上述藥物有大出血的風險，所以最好在專業(yè)的醫(yī)生的指導下進行使用，而且一定要住院治療使用。