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透析原理

參與醫(yī)生

鄭州市第三人民醫(yī)院 吳憲鳴 主任醫(yī)師
當(dāng)腎臟疾病發(fā)展到終末期腎臟病,即尿毒癥的時(shí)候,就要采取人工腎的治療方法,幫助患者把機(jī)體內(nèi)所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物如毒素,排出體外。常常采取透析或者腎移植,透析又分兩種,包括血液透析、腹膜透析。血液透析采取灌流器,用小分子經(jīng)過(guò)半透膜擴(kuò)散到水中,將小分子與生物大分子分開(kāi)。其中,血液流經(jīng)灌流器,經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液和含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液,也稱為透析液,在一根空心纖維內(nèi)外通過(guò)彌散、超濾、吸附和對(duì)流的原理進(jìn)行物質(zhì)交換,來(lái)清除體內(nèi)的代謝廢物,維持電解質(zhì)酸堿平衡,達(dá)到血液凈化的目的。腹膜透析是利用人體自身腹膜作為透析膜的透析方式,通過(guò)灌入腹腔透析液,與腹膜另一側(cè)毛細(xì)血管內(nèi)血漿成分,進(jìn)行溶質(zhì)和水分交換,清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物和過(guò)多水分,同時(shí)也通過(guò)透析液來(lái)補(bǔ)充機(jī)體所需要的物質(zhì)。通過(guò)不斷的更新腹膜透析液,來(lái)達(dá)到腎臟替代和支持治療,兩種透析方式均可采取。
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