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強(qiáng)迫癥癥狀
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 陳琴 主任醫(yī)師

強(qiáng)迫癥癥狀分為很多類,具體如下:第一大類是強(qiáng)迫性思維,患者總是想一些不該想的事情,但又控制不住,平時(shí)反復(fù)去想。1、強(qiáng)迫性懷疑,正常人一般也有,正常人懷疑門沒鎖好,但是別人告之剛才已經(jīng)鎖好后,可以不去檢查。但強(qiáng)迫癥思維人,腦子里不斷重復(fù)想,即便是周圍人告之,依然不相信,還要反復(fù)想;2、強(qiáng)迫性窮思竭慮,遇到事情總愛問為什么,必須弄清楚明白,即便弄清楚后依舊不相信,還是要堅(jiān)持,比如患者總問1+1為什么等于2,其實(shí)毫無意義。但患者還是每天在想這些沒有意義的問題,其實(shí)患者有此類癥狀非常痛苦,無法控制;3、強(qiáng)迫性對(duì)立思維,腦中出現(xiàn)一個(gè)觀念,另外一個(gè)對(duì)立問題在腦海中反復(fù)出現(xiàn),比如患者在想大時(shí),腦海里就出現(xiàn)小,想胖就出現(xiàn)瘦,自己也無法控制,很痛苦;4、強(qiáng)迫性回憶,開始病比較輕時(shí),只是晚上想白天事情,之后疾病逐漸加重,每周回憶上一周事情,每個(gè)月回憶上一個(gè)月事情,在腦海中也是非常痛苦的思維。第二大類是強(qiáng)迫性行為,1、強(qiáng)迫性檢查,檢查一遍正常,第二遍也還好,可能出現(xiàn)第三遍、第四遍,這時(shí)需要考慮患者是不是有強(qiáng)迫行為,比如正常人門沒鎖好去檢查一遍屬于正常現(xiàn)象,但是患者會(huì)四遍、五遍、六遍不斷檢查,這時(shí)可能有強(qiáng)迫行為;2、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù),正常人也有,比如等人時(shí)可以數(shù)數(shù)有幾棵樹,但是患者不一樣,這時(shí)必須數(shù)完,不數(shù)完即便車來了或者有事也堅(jiān)決不走,而且這時(shí)患者心里也很著急,也知道不該繼續(xù)數(shù),但不數(shù)心里痛苦,非常難受。所以有這種癥狀患者也非常痛苦,甚至干擾正常社會(huì)功能,比如上班或者上學(xué)可能會(huì)遲到;3、強(qiáng)迫性詢問,患者總喜歡咨詢問題,相同簡(jiǎn)單問題反復(fù)詢問家長(zhǎng)、家屬,給出回答后依舊窮思竭慮地問,而且不斷追問;4、強(qiáng)迫性洗滌,很多患者反復(fù)洗澡、洗手,有的患者洗澡洗幾個(gè)小時(shí),有的患者洗澡時(shí)可能洗一雙手就洗一個(gè)多小時(shí);5、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作,比如某些人為對(duì)抗強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)搖頭,有的患者這時(shí)為對(duì)抗強(qiáng)迫觀念,不斷搖頭、扯線頭、摳手指、摳衣服。第三大類是強(qiáng)迫意向,比如站在高處就有跳下去沖動(dòng),但又不敢跳,同時(shí)又出現(xiàn)回避,不敢去高處。部分患者想站在高處遠(yuǎn)眺,這時(shí)其實(shí)很想去,但又不敢去,就是很回避,不敢到高處看遠(yuǎn)景等回避行為,但自己心里很清楚,上去也不會(huì)跳下去,而且也不會(huì)有問題,但心里就不敢出現(xiàn)。

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