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尿路感染檢查項目

參與醫(yī)生

廣東省中醫(yī)院 左琪 主治醫(yī)師
尿路感染是一個很大的概念,臨床上根據(jù)感染的部位分上尿路感染和下尿路感染。檢查項目首先是尿常規(guī)檢測,其次是中段尿培養(yǎng)。培養(yǎng)方面可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),考慮病人是細菌感染為主,還是合并有支原體或真菌、結(jié)核菌感染,然后做中段尿的不同微生物檢查。一般常見尿路感染多半是細菌感染,所以常見是做中段尿的細菌培養(yǎng)。另外,還有一些病人合并有真菌、支原體或者合并結(jié)核感染,可以相應(yīng)的做中段尿的微生物檢查,主要是做尿中段尿的微生物培養(yǎng),對于診斷泌尿系感染或診斷尿路感染非常重要。還有影像學方面的檢查,影像學方面最常規(guī)的,最簡便、最無創(chuàng)、最經(jīng)濟的是泌尿系彩超。泌尿系彩超可以判斷腎臟的形態(tài),腎盂、腎盞有沒有積水,包括輸尿管和膀胱的情況。彩超檢查也是運用最廣的一個檢查。還有一個影像學檢查是靜脈腎盂造影,對于有腎結(jié)石病史,做了彩超或懷疑有腎結(jié)石,又合并有泌尿系感染的病人,把感染控制好后,有必要去做靜脈腎盂造影,了解整個泌尿系的情況,對判斷泌尿系感染的部位、原因和指導以后的治療都很有幫助。還有一些檢查如薄層CT掃描適合于懷疑有復雜性尿路感染、尿路梗阻或泌尿系有占位的病人。此外,還有核磁共振檢查。核磁共振沒有CT快,而且CT對泌尿系顯示得很清楚,必要的時候會給病人做泌尿系的CT檢查。
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