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白細胞多高才是白血病

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 范蕓 主任醫(yī)師
白細胞多高才是白血病,這個說法是非常不嚴謹?shù)?。白血病是一種惡性的血液腫瘤,是以白細胞的質(zhì)發(fā)生了問題來定義的,而不是以數(shù)的異常來定義的。白血病多數(shù)情況下白細胞數(shù)目是增高的,但這不是絕對的,有些急性白血病白細胞數(shù)目不高,甚至是減低的,所以通常不能用白細胞的數(shù)目來決斷他是否白血病。另外,還有一些患者感染后,白細胞也會有明顯的起伏,當然也是升高較多。正常的成年人如果有細菌感染的時候,白細胞數(shù)目會升高,甚至是明顯升高,有人可以達到好幾萬。隨著感染的控制,白細胞數(shù)目還能夠回落。當我們?nèi)梭w感染了病毒等特殊微生物的時候,白細胞數(shù)目也有可能不升反降。 所以一個血常規(guī)只出現(xiàn)白細胞數(shù)目增高的時候,不能通過它來鑒別這個疾病的性質(zhì)的。但是,不管是急性還是慢性白血病的時候,往往會合并有一些紅細胞和血小板的數(shù)目異常。因為白血病畢竟是一個惡性腫瘤性疾病,它往往會合并紅細胞和血小板數(shù)目的異常。但是一個普通的感染不管它造成了怎樣的白細胞數(shù)目的改變,它伴有的紅細胞和血小板數(shù)目的異常往往是相對少見的。
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