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重癥法洛四聯(lián)癥鑲嵌手術(shù)的適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 朱宏斌 副主任醫(yī)師
鑲嵌治療是這幾年發(fā)展非常迅速一個新興學(xué)科。鑲嵌治療,又叫雜交治療,是把內(nèi)科和外科結(jié)合起來。法洛四聯(lián)癥的小孩要做鑲嵌治療。有些法洛四聯(lián)癥非常重,肺動脈發(fā)育很差,稱為重癥法洛四聯(lián)癥。有些孩子不光肺動脈發(fā)育很差,而且有很多大的側(cè)支血管,外科手術(shù)比較困難。因?yàn)閭?cè)支血管的走行非常獨(dú)特、怪異,外科醫(yī)生結(jié)扎肺動脈側(cè)支是非常困難的,心功能恢復(fù)也非常困難。這種情況會請心內(nèi)科醫(yī)生在導(dǎo)管室把側(cè)支血管封堵住,以備手術(shù)。把肺動脈側(cè)支封堵以后,小孩子會出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,嚴(yán)重影響心功能發(fā)育,需要馬上轉(zhuǎn)到手術(shù)間,做法洛四聯(lián)癥手術(shù),這就是所謂的鑲嵌治療。
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