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多根肋骨骨折的手術(shù)適應(yīng)癥主要有哪些
- 多根肋骨骨折的手術(shù)適應(yīng)癥主要有哪些
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 朱文輝 主治醫(yī)師
多根肋骨骨折手術(shù)適應(yīng)癥主要如下:
1、并發(fā)胸腔內(nèi)損傷,有剖腹探查指征,即除肋骨骨折外,里面臟器如肺部、血管或神經(jīng)也有損傷,就要開(kāi)胸探查;
2、浮動(dòng)胸壁,反常呼吸,即多根肋骨骨折后胸壁呈浮動(dòng)狀態(tài),呼吸運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)反常呼吸也需要開(kāi)胸探查;
3、多處肋骨骨折,骨折斷端移位明顯,即兩根骨頭有可能錯(cuò)開(kāi)或者重疊在一起,如果不探查,可能骨頭長(zhǎng)不起來(lái);
4、肋骨骨折致胸部畸形,雖然沒(méi)有反常呼吸,但骨折斷端直接刺激或者骨折壓迫肋間神經(jīng),造成嚴(yán)重頑固胸痛,并有肋間血管損傷,胸腔血性液體引流后仍然持續(xù)增多,骨折已經(jīng)損傷到血管、神經(jīng),而且損傷長(zhǎng)期持續(xù)存在,如果不做手術(shù)則無(wú)法緩解,出現(xiàn)持續(xù)性出血、持續(xù)性神經(jīng)痛,要做手術(shù)處理。
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