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孕婦促甲狀腺激素高的原因
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 孫勝花 主任醫(yī)師
懷孕早期促甲狀腺激素偏高一點,一般問題不大,多因為懷孕后體內(nèi)各種激素水平發(fā)生或多或少的改變,主要是雌激素增高,引起促甲狀腺激素升高,注意定期復查甲狀腺功能即可。但凡孕婦促甲狀腺激素升高,超過妊娠特異性促甲狀腺激素正常參考值上限,可能患有橋本氏甲狀腺炎,一定要及時到內(nèi)分泌??崎T診就診,進一步查促甲狀腺激素,如游離T3、游離T4、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺B超等。如果有問題,需要在醫(yī)生指導下口服藥物,如優(yōu)甲樂治療,并定期復查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能結果,及時調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,保持甲狀腺功能正常即可。妊娠期甲減,或亞臨床甲減,對胎兒及新生兒均有不良影響,如死胎、流產(chǎn)、胎盤早剝、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、早產(chǎn)兒發(fā)生率增加,少數(shù)還可以引起新生兒甲狀腺功能異常,重者可危及生命,或造成神經(jīng)、心理、體格、智力發(fā)育異常。建議孕婦早期應檢測甲狀腺功能,及時發(fā)現(xiàn)異常,給予積極治療及監(jiān)測,降低對子代的影響。
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