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心動(dòng)過(guò)緩50次會(huì)猝死嗎
- 心動(dòng)過(guò)緩50次會(huì)猝死嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心動(dòng)過(guò)緩是指心率在60次/分以下,可以見(jiàn)于生理性情況,如運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉、睡眠的時(shí)候以及老年人,可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。如果心率在50次/分,沒(méi)有任何癥狀,一般不會(huì)發(fā)生猝死,也不需要進(jìn)行治療。心動(dòng)過(guò)緩也可以見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征,是一種竇房結(jié)沖動(dòng)形成或竇房結(jié)傳導(dǎo)障礙,引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩。如果心率低于50次/分,尤其是低于40次/分,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心、腦、腎等重要臟器供血不足,輕者表現(xiàn)為記憶力下降、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降。嚴(yán)重的引起心絞痛、黑蒙、暈厥。晚期可出現(xiàn)心力衰竭、阿-斯綜合征,甚至因心臟停搏或繼發(fā)性心室顫動(dòng),而導(dǎo)致患者猝死。其次,心動(dòng)過(guò)緩還常見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯的患者,因?yàn)樾氖衣蔬^(guò)慢,可導(dǎo)致腦缺血,出現(xiàn)暫時(shí)性的意識(shí)喪失、暈厥,甚至阿-斯綜合征發(fā)作,嚴(yán)重者發(fā)生猝死,一般這種情況心動(dòng)過(guò)緩心率都在45次/分以下。
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