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心率50次/分是正常嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心率50次/分,按照標(biāo)準(zhǔn)屬于心動(dòng)過緩的范疇,是否正常,要結(jié)合患者的具體情況來判斷。如果在靜息狀態(tài)或者是睡眠時(shí)50次/分,運(yùn)動(dòng)時(shí)有相應(yīng)的提升,平時(shí)又沒有低血壓、低灌注的一些癥狀,如沒有頭暈、眼前發(fā)黑、更嚴(yán)重的暈厥,以及胸悶、氣短,此時(shí)雖然是心動(dòng)過緩,但是沒有影響日常生活工作,可以算是正常情況,可以繼續(xù)觀察。如果心率低于55次/分,有時(shí)會(huì)更慢,患者經(jīng)常會(huì)乏力,雖然沒有明顯的眼前發(fā)黑暈,但是總是力不從心,不愛干、懶、記憶力減退,這時(shí)也要關(guān)注,有可能和心動(dòng)過緩有關(guān)。這時(shí)可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),如每隔3個(gè)月做1次動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),如果平均心率有進(jìn)行性下降,必要時(shí)可以考慮進(jìn)行干預(yù)。如果平均心率低于50次/分,要考慮起搏器植入。也要關(guān)注有無誘發(fā)因素,如吃減慢心率的藥物,可以適當(dāng)減量或者停用。包括一些可逆因素,如甲狀腺功能的減退,這時(shí)糾正甲狀腺功能,心動(dòng)過緩也會(huì)得到改善。夜間的缺氧,睡眠會(huì)暫停,在夜間缺氧改善后,心率也會(huì)提升,需要結(jié)合具體情況判斷。
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