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肌酐尿蛋白高是怎么回事
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

肌酐、尿蛋白高需要從血肌酐高、尿蛋白高或者兩者都升高這三方面進(jìn)行分析,具體如下:1、血肌酐高:往往提示病人出現(xiàn)腎功能不全了,但這個(gè)還是要根據(jù)病人的腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果是血肌酐輕度升高,往往提示腎小球?yàn)V過(guò)率是輕度減低。如果出現(xiàn)血肌酐中重度升高,往往提示腎小球?yàn)V過(guò)率有重度降低,這個(gè)時(shí)候通常就是病人有腎功能不全了;2、尿蛋白升高:往往是因?yàn)槟I臟的原因,腎臟有一個(gè)濾過(guò)膜,濾過(guò)膜就是防止中大分子的尿蛋白排出到腎小囊里面。如果濾過(guò)膜受到損害了,中大分子蛋白就可以排出到尿液中。另外小分子的蛋白在腎小管里面會(huì)被重吸收,如果腎小管的功能不好了,重吸收功能也差了,小分子蛋白也可以在尿中顯現(xiàn)出來(lái);3、兩者同時(shí)升高:如果病人又有血肌酐高,又有尿蛋白高,說(shuō)明可能腎炎或者腎病,病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)影響到腎臟的功能了。這個(gè)時(shí)候除了治療原發(fā)病之外,還要針對(duì)腎功能不全的病人進(jìn)行治療,包括飲食治療、水腫治療、高血壓治療、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡的治療、貧血的治療等。

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