-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后并發(fā)癥
- 動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后并發(fā)癥
-
參與醫(yī)生
江西省人民醫(yī)院 鄒艷 副主任醫(yī)師

動靜脈內(nèi)瘺是目前尿毒癥血液透析患者最常使用,并且最被推薦使用的一個血管通路。動靜脈內(nèi)瘺的意思是將人體的淺表靜脈和它鄰近的動脈進行吻合,最常選用的靜脈是前臂的頭靜脈和橈動脈。建立內(nèi)瘺的目的是為了在血透中能夠有良好的血流量,并且能夠有足夠的長度方便護士穿刺使用。動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)由于創(chuàng)傷比較小,并且多數(shù)使用局部麻醉,因此它的手術(shù)風險相對來說并不是很大。內(nèi)瘺手術(shù)常見的并發(fā)癥主要是出血、感染、損傷周圍神經(jīng),另外手術(shù)有可能不成功。但是在內(nèi)瘺長期使用的過程中還有可能會出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥,比如血栓形成、內(nèi)瘺狹窄、血管瘤樣擴張等,尤其是動靜脈內(nèi)瘺,它建立的基礎(chǔ)是因為改變了局部的血流動力學(xué),因此靜脈血管中會有比較高速的血流通過,一方面增加了心臟的負擔,因此有可能流量比較大的患者會出現(xiàn)心功能衰竭的表現(xiàn)。還有一部分患者由于內(nèi)瘺的流量過大,會導(dǎo)致建立內(nèi)瘺的這一側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹,或者是肢端血供不足,導(dǎo)致竊血綜合征的發(fā)生。

相關(guān)視頻