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脫位早期并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 孫紹裘 主任醫(yī)師
脫位的早期并發(fā)癥比較多,常見以下幾方面:
1、骨折:在脫位過程中,骨斷端的碰擊、關(guān)節(jié)囊、韌帶牽拉均可造成骨折;
2、神經(jīng)損傷:由于脫位骨端牽拉壓迫神經(jīng)干造成的損傷,并發(fā)神經(jīng)挫傷,少數(shù)還會導(dǎo)致神經(jīng)斷裂,通常要觀察三個月左右,如果神經(jīng)功能無恢復(fù)跡象,就要采取神經(jīng)探查;
3、血管損傷:由于脫位骨端壓迫、牽拉周圍的軟組織造成血管損傷,多數(shù)為血管挫傷,血管撕裂傷,所以復(fù)位成功后,肢體血運(yùn)沒有改善,或是發(fā)生大血管破裂,馬上要進(jìn)行探查、修補(bǔ)或吻合、結(jié)扎;
4、出現(xiàn)感染:有些是開放性脫位,沒有及時清創(chuàng)或者清創(chuàng)不徹底,輕者出現(xiàn)創(chuàng)面感染,重者可發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎,開放脫位的清創(chuàng)往往污染比較嚴(yán)重,里面有泥土、碎屑等污染物,甚至?xí)l(fā)生特異性感染,比如破傷風(fēng)、氣性壞疽,都可以危及生命,所以對脫位的早期并發(fā)癥,要及時、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行處理,否則會造成非常嚴(yán)重的后果。
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