收藏 手機(jī)看

分享

垂直距骨如何治療

參與醫(yī)生

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李剛 主治醫(yī)師
先天性垂直距骨,對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較大的挑戰(zhàn),垂直距骨的保守治療效果往往不是很好,但是相對(duì)一些低齡的嬰幼兒來(lái)說(shuō),保守治療是早期很重要的輔助治療手段。我們現(xiàn)在最常用的保守治療,就是按摩后應(yīng)用Ponseti序列石膏進(jìn)行矯正,通過(guò)石膏將足從外翻、背伸,逐漸糾正到跖屈、內(nèi)翻,在石膏矯正的過(guò)程中,可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)距骨復(fù)位,但是可以有效的松解周邊的軟組織,為我們做手術(shù)創(chuàng)造有利的條件。垂直距骨,大多數(shù)病人需要通過(guò)手術(shù)治療,1-4歲應(yīng)該是比較理想的手術(shù)時(shí)間,這時(shí)候我們可以通過(guò)各種手術(shù)途徑,實(shí)現(xiàn)距骨復(fù)位,足部后期的功能和外形都能得到有效的恢復(fù);4歲以后的孩子可能需要輔助一些關(guān)節(jié)的穩(wěn)定手術(shù),需要矯正一些關(guān)節(jié),可能會(huì)破壞一部分軟骨,造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙;臨床上認(rèn)為12歲以后的孩子,垂直距骨復(fù)位手術(shù)意義不是很大,孩子12歲以后,因?yàn)楦纳扑男凶呃щy,改善他穿鞋不適合足的外形,一般建議做足部三關(guān)節(jié)的融合手術(shù),融合術(shù)后能有效改善足的外形,但是會(huì)適當(dāng)降低足部的靈活性,所以建議早期診斷、早期治療。
相關(guān)視頻