原發(fā)肝癌的主要癥狀是肝區(qū)疼痛、上腹部腫塊、消瘦等，甲胎蛋白升高，好發(fā)年齡是30-60歲，男性多于女性。發(fā)病與乙肝和肝硬化密切相關(guān)，50%-90%的肝細(xì)胞癌合并肝硬化，30%-50%的肝硬化合并肝細(xì)胞癌，原發(fā)性肝細(xì)胞癌是動(dòng)脈供血，90%的病例血供豐富，腫塊可侵犯肝靜脈、門(mén)靜脈，引起血管內(nèi)癌栓或者肝內(nèi)外血行轉(zhuǎn)移。侵犯膽道可引起梗阻性黃疸，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至腹膜、腹主動(dòng)脈旁、腹腔靜脈旁，晚期可發(fā)生肺、骨骼、腎上腺和腎的轉(zhuǎn)移。腫瘤在T1像呈不均勻的低信號(hào)，T2像呈不均勻的高信號(hào)，DWI表現(xiàn)為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期呈不均勻的明顯強(qiáng)化，可顯示增粗、迂曲的動(dòng)脈。液化壞死區(qū)不強(qiáng)化，門(mén)靜脈區(qū)強(qiáng)化幅度會(huì)降低，表現(xiàn)為速升速降型，病灶邊界更加清楚。MRI對(duì)巨塊型肝癌和結(jié)節(jié)性肝細(xì)胞癌能清楚顯示病變的部位、大小和范圍，但對(duì)彌漫性肝癌，MRI和CT很難顯示病灶的范圍，MRI能夠清楚顯示病灶對(duì)臨近肝靜脈、門(mén)靜脈的壓迫、侵犯等繼發(fā)改變。