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怎樣去除痛風(fēng)石
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 王笑青 副主任中醫(yī)師
痛風(fēng)一個(gè)很重要的臨床表現(xiàn),就是部分病人會(huì)在身體關(guān)節(jié)附近、耳廓或者其它部位出現(xiàn)痛風(fēng)石。痛風(fēng)石從外形上看,一眼就能看出鼓一個(gè)大包,有的質(zhì)地比較軟,有的質(zhì)地稍硬,表皮有紫色斑紋,形狀也不規(guī)則。痛風(fēng)石的害處包括影響美觀;影響關(guān)節(jié)的功能,比如痛風(fēng)石長(zhǎng)在關(guān)節(jié)附近,影響關(guān)節(jié)功能;此外,痛風(fēng)石里包含尿酸鹽結(jié)晶,會(huì)造成附近的骨質(zhì)破壞,就會(huì)像挖山洞一樣,不斷的在骨質(zhì)表面侵蝕,直到把關(guān)節(jié)徹底破壞。所以痛風(fēng)石,要盡量想辦法去除掉。治療方法包括:
1、藥物治療:通過(guò)合適的藥物,中藥、西藥或者中西藥結(jié)合,把尿酸降的比較低。比如中藥里有一些活血化瘀、化痰消積、軟堅(jiān)散結(jié)的藥物,對(duì)溶解痛風(fēng)石有一定的作用。西藥通過(guò)降低尿酸,溶解尿酸鹽。比如非布司他,能降低痛風(fēng)石的體積。比較小的,或者在隱匿部位的,可以吃藥解決;
2、手術(shù)治療:比較大的痛風(fēng)石可能需要借助于手術(shù)的方法處理。在手術(shù)之前,叮囑痛風(fēng)病人一定要拍片子,確定痛風(fēng)石有沒有對(duì)關(guān)節(jié)造成影響。比如關(guān)節(jié)已經(jīng)失去了對(duì)位關(guān)系,被破壞,沒有關(guān)節(jié)功能,手術(shù)很有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)融合?;蛘咄达L(fēng)石長(zhǎng)在指尖關(guān)節(jié),因?yàn)殛P(guān)節(jié)破壞,指頭要相對(duì)變短,得想辦法固定。大關(guān)節(jié)更是如此,痛風(fēng)石做完以后,關(guān)節(jié)功能喪失,得不償失。另外還要注意,切除痛風(fēng)石以后很容易造成傷口不愈合,所以在切除比較大的痛風(fēng)石的時(shí)候,一定要做好手術(shù)之后的善后工作,比如要想辦法讓切口早日愈合,預(yù)防切口周圍感染或者局部皮膚壞死等。所有并不是痛風(fēng)石大了,就隨便找個(gè)地方切掉,這是絕對(duì)不負(fù)責(zé)任的。一定要先評(píng)估痛風(fēng)石有沒有造成關(guān)節(jié)或骨質(zhì)的破壞。
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