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做PET-CT可以確診肺癌嗎
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 于麗娟 主任醫(yī)師
普通患者可能會(huì)講,做PET-CT后,診斷上寫的是考慮肺癌,而不是直接寫肺癌,這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)上的診斷是以病理為標(biāo)準(zhǔn),就是必須是手術(shù)后或者穿刺后,我們?cè)诓±砬衅?,觀察到有惡性腫瘤細(xì)胞,而且能夠區(qū)分是腺癌、鱗癌等類型,這個(gè)叫做最后診斷,而PET-CT它雖然很高級(jí),是通過CT與PET兩種顯像技術(shù),診斷準(zhǔn)確率很高,但是它不能取代病理,在PET上我們高度懷疑是肺癌,最后診斷還是以病理為標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)镻ET-CT也會(huì)有少許,比如假陽性與假陰性的情況,因?yàn)槲覀內(nèi)梭w很復(fù)雜,人體的腫瘤疾病也很復(fù)雜,腫瘤分很多種類型,部分類型在手術(shù)之前很難確診,此時(shí)就無法使用PET-CT做最后診斷。但是PET-CT是一種無創(chuàng)性、安全性的檢查,在無創(chuàng)檢查內(nèi)效果較好,無論穿刺,還是手術(shù)活檢、胸腔鏡等,都是有創(chuàng)檢查,目的就是要取病理,所以在無創(chuàng)檢查內(nèi),PET-CT最好、最準(zhǔn)確。尤其是發(fā)現(xiàn)肺癌,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的情況,診斷的準(zhǔn)確率很高,通??梢越咏?00%,95%應(yīng)該沒有問題,但是如果病變只是肺內(nèi)一個(gè)病灶,沒有轉(zhuǎn)移,此時(shí)就要根據(jù)具體情況具體分析。
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